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美媒逆思"错失的1个月":3大机构不力 病毒检测失灵

美国民多不得不面临一个残酷的原形——30天内,全美实在诊病例数从仅有70例,飙升2000多倍至16万多例。

美国约翰斯·霍普金斯大学最新发布的数据表现,截至北京时间3月31日13时,美国新冠肺热累计确诊病例超过16.4万例,是全球新冠肺热确诊病例最多的国家。而时间追溯回3月1日,当日美国通知病例仅有70例。

这一个月里美国到底发生了什么?缘何变成了全球新冠肺热疫情新“震中”?

当地时间3月28日,美国《纽约时报》发布报道《错失的一个月:战败的病毒检测如何使美国对新冠肺热置之度外》(The lost month: how a failure to test blinded the U.S.to Covid-19),试图找到答案:由于技术弱点、监管窒碍、官僚主义和领导层事务等多重因素,美国早期未能对疑似病例进走大周围检测,使得美国“缺失了一个月”,白白错失了遏制疫情的最佳时机。

英国《卫报》同日一篇报道指出,美国和韩国几乎同时在1月终确诊了首例新冠肺热病例,然而两国对疫情的逆答几乎是“两极”,导致两国现在疫情现象云泥之别。

《纽约时报》对美国50多名现任和前任公共卫生官员、走政官员、资深科学家和公司高管进走了采访。他们外示,负责检测和答对新冠肺热疫情等胁迫的3个当局机构,即美国疾病限制与预防中央(CDC)、美国食品药品监管局(FDA)和美国卫生与公多服务部(HHS)都没能优裕敏捷地做益答对疫情的准备。即使科学家关注着中国的疫情荼毒并发出警报,这些机构的负责人也异国及时作出逆答。

而对于3亿多的美国人来说,他们并不清新,一场公共卫生不幸早在两个月前就最先湮没。

病毒检测手段失灵

报道称,1月7日,对武汉展现的肺周详况,美国疾控中央竖立了“事件管理编制”(incident management system),并提出前去武汉的旅客采取预防措施。1月20日,就在中国科学家分享新冠病毒基因序列的两周后,美国疾控中央开发了本身的检测技术,并检测到了美国的首例新冠肺热病例。

美国疾控中央的检测行使了三组基因序列来匹配从拭子中挑取的病毒基因组片面,以检测样本是否含有新冠病毒。但是,在美国食品药品监管局允许疾控中央与州卫生部分实验室共享其检测试剂盒后不久,一些人发现了题目。第三个基因序列即“基因探针”(probe),给出了不确定的检测首先。为探究因为原形是污浊依旧设计题目,美国疾控中央请求这些州实验室一时休止检测。《纽约时报》称,这一“惊人的波折”窒碍了美国疾控中央在病毒蔓延最重要的时期及时追踪病毒。

而美国疾控中央也几乎异国考虑采用世界卫生机关所行使的检测技术。世卫机关分发给各国的、由德国研制的测试手段也异国通得到美国监管机构的允许。美国疾控中央首席副主任安妮·舒沙特(Anne Schuchat)说,美国疾控中央认为不必要“其他人的检测”。全美对于疑似病例大周围的检测做事也所以被搁置。

美国疾控中央官网称,截至2月中旬,美国全国每天检测的样本约为100个。由于检测能力有限,美国疾控中央的检测标准一度特意有限:只有短期内到过中国或亲昵接触过感染患者的人才有资格检测。

“检测至关重要,倘若你望不到病毒,你就无法阻止它。”世界卫生机关高级顾问布鲁斯·艾尔沃德(Bruce Aylward)说道。

检测允许流程繁琐

在这场与新冠病毒赛跑的战役中,美国食品药品监管局也成为了一大窒碍。

报道称,在美国疾控中央实走了在公共实验室快速启动检测筛查的责任之后,下一阶段答该动员私营部分。然而,履新不久的食品药品监管局局长斯蒂芬·哈恩(Stephen Hahn)采取了“郑重的”态度,他不愿动员企业,而是按照了食品药品监管局以去繁琐的允许流程。

这使得医院、幼我诊所和公司更难在危险情况下进走检测。比如斯坦福大学的钻研人员2月首就已经进走了有效的新冠病毒检测试验,但直到食品药品监管局放宽规定后,斯坦福大学3月初才真实最先辈走新冠病毒检测。

法国生物技术公司bioMérieux的检测编制BioFire在全美1700家医院行使,能够检测流感和其他呼吸编制疾病,能够在约45分钟内挑供检测首先。然而,该公司在2月中旬与食品药品监管局商议后,直至3月24日才获得了测试的危险允许。

韩国的监管机构则应时放宽了检测规定。据路透社18日报道,韩国当局在1月下旬就齐集了20家医疗制造商的高管开会,请求他们组相符开发新冠病毒检测手段。在这一会面的一周后,韩国就允许了首个检测手段;2月终时,散酒定制韩国每天就已能够检测数千人7周后;会面的7周后,韩国已对29万人进走了检测。

《纽约时报》28日的发布的新冠病毒检测时间轴报道表现,直到2月29日,美国食品药品监管局才放宽了对实验室的规定,允许他们在申请允许之前就最先辈走测试。

然而,这已大大延缓了新冠病毒检测与疫情防控的进程。2月终,华盛顿州的西雅图地区已经展现了第一例无清晰病毒接触史和疫情地区旅走史实在诊病例。这已经离在该地区发现美国首例确诊病例以前了一个多月。

据美国《华盛顿邮报》3月2日的报道,钻研者在对华盛顿州两个感染者携带的新式冠状病毒进走基因测序和对比后认为,新冠病毒那时已经能够在当地传播了数周。这两名感染者来自联相符个县,其中一人造美国的首例确诊患者,另一人则异国已知的病毒接触史。

《纽约时报》认为,倘若异国更周详晓畅谁被感染的新闻,公共卫生做事者就无法找到一切亲昵接触者,无法对对他们进走阻隔,以阻止病毒进一步的传播。

当局危险认识单薄

美国疾控中央前主任托马斯·弗里登(Thomas Frieden)外示,美国直到“为时已晚”才进走厉格的筛查,这袒展现整个当局的战败。

对于当局指斥的声音不在幼批。约翰斯·霍普金斯大学通走病学家詹妮弗·努佐(Jennifer Nuzzo)称,特朗普当局对新冠病毒的湮没影响的认知具有“令人难以信任的限制性”。美国食品药品监管局前局长玛格丽特·汉伯格(Margaret Hamburg)认为,这一失误导致美国的病例“呈指数式添长”。美国国际开发署国外救灾办公室前主任杰里米·柯宁戴克(Jeremy Konyndyk)更是对《卫报》外示,美国的答对不力是“(国家)基本治理能力和基本领导力在当代最大的战败之一”。

这不得不让人追问:美国当局为何对这场公共卫生不幸的演变置之度外?

报道称,当局官员之间匮乏信任是一重因素。美国卫生部长亚历克斯·阿扎(Alex M. Azar)负责监督美国疾控中央和食品药品监管局这两个机构,并妥洽当局的公共卫生部分答对通走疾病。但整个2月,阿扎认为疾控中央挑供给他的检测数据禁绝确,他与疾控中央主任罗伯特·雷德菲尔德(Robert R. Redfield)有关赓续重要。当公多对检测题目的指斥添剧时,阿扎也无法推动美国疾控中央和食品药品监管局添快答对速度或转折做事倾向。

《卫报》还指出,特朗普执政期间,“逆科学情感在席卷联邦当局部分”。一位前任高级官员外示,美国食品药品监管局信服于政治压力,“正在作出十足逆科学的决定”。

而特朗普当局的决策失误另一重因素。

《纽约时报》认为,疫情最先时,特朗普还由于弹劾而分心,对胁迫公多坦然和国家经济的疫情“不屑一顾”(dismissive)。直到2月终,他甚至声称新冠病毒即将在美国“稀奇般地”消逝。据《卫报》报道,特朗普2月10日还挑出将美国疾控中央的经费裁减16%。

在疫情暴发近2个月之后,特朗普才让白宫牵头负责答对疫情。在特朗普2月26日任命副总统彭斯负责答对疫情之前,美国的疫情答对做事组欠缺有权力的白宫官员强力推进走动。

此后,美国的检测量敏捷增补,医院等机构的近100个实验室都最先辈走新冠病毒检测。3月初,美国联邦当局官员才宣布扩大病毒检测周围的新政策。

然而对于疫情防控来说,为时已晚。美国各地的医疗机构只能拒绝对症状较轻的人进走检测,将试剂留给重症患者,而且后者清淡也要等一周才能拿到检测首先。依旧有许多感染新冠病毒的美国人异国机会检测。

报道称,特朗普3月23日向韩国乞求支援检测试剂,这相等于他默认了美国的新冠病毒检测试剂欠缺。

《纽约时报》如许形容现在的美国:感染病例数最多的国家,物化亡人数赓续攀升,城市设施关闭,经济摇摇欲坠,人们的平时生活被打乱……

“检测正本答该将一切方面联结在一首。” 波士顿大学医学院稀奇病原学部分医学主任纳希德·巴德里亚(Nahid Bhadelia)说道。她认为,美国新冠病毒测试的迟缓现在就像“裂开的缝隙”,“排泄到方方面面,影响了一切人,从团体上影响了美国对疫情的团体逆答。”。

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